Содержание:
Лабораторные исследования – одни из самых показательных медицинских манипуляций, позволяющих объективно оценить состояние здоровья ребенка.
Самые первые анализы берутся у него еще в роддоме для того, чтобы исключить ряд опасных врожденных заболеваний и генетических отклонений. Если патологий не выявлено, то следующий этап контроля – в 3 месяца. Именно здесь родителей и поджидает настоящее испытание, поскольку правильно и качественно собрать мочу у новорожденного – задача не из простых.
Приспособления
Прежде, чем приступить непосредственно к сбору анализа, родителям следует озаботиться выбором наиболее подходящей тары. В этом качестве можно использовать как подручные домашние средства, так и специальные покупные. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из них более подробно.
Банка
Различные баночки из-под купленных в магазине соусов использовали для сдачи мочи и кала еще наши бабушки. Собрать анализ мочи у грудничка с их помощью можно и в наши дни – в большинстве квартир обязательно найдется пара-тройка баночек небольшого объема, припасенных именно для этой цели.
Для сбора мочи подойдет исключительно стеклянная банка объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Категорически нельзя в качестве мочесборника применять различные пластиковые и полиэтиленовые контейнеры из-под салатов и т. д., какими бы удобными они не казались. – как правило, они не подлежат стерилизации, а значит, вероятность искажения результата при их использовании остается очень высокой.
Перед применением емкость и крышку необходимо тщательно вымыть хозяйственным или детским мылом, уделяя особое внимание местам, где расположена резьба. Различные жидкости для мытья посуды для этой цели не подходят, так как содержат агрессивные поверхностно-активные вещества, которые плохо смываются и могут исказить результат анализов.
После мытья банку вместе с крышкой надо обязательно простерилизовать. Удобнее всего использовать специальный стерилизатор для детских бутылочек или пароварку, но подойдет и обычная кастрюля с кипятком. После этого емкость надо высушить, поставив донышком вниз на чистое и проглаженное раскаленным утюгом полотенце.
Плюсы: не надо покупать специальную тару.
Минусы: отсутствие возможности качественной стерилизации в домашних условиях, недостаточно плотно закручивающаяся крышка, высокая вероятность протекания, неудобство в процессе сбора.
Пластиковый медицинский мочесборник
Продающиеся в каждой аптеке специальные контейнеры для сбора анализов являются современной альтернативой майонезным баночкам и помогут собрать мочу у грудного ребенка, если дома не нашлось подходящей бытовой тары.
Они оснащены плотно закрывающейся крышкой, которая препятствует протеканию и поэтому избавит от возможных проблем во время транспортировки. Мочесборники упакованы в стерильный полиэтилен и не нуждаются ни в каких подготовительных манипуляциях.
Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию тары, герметичность, снижение вероятности искажения результатов анализов из-за большей стерильности.
Минусы: неудобство в процессе сбора.
Обратите внимание. Мочесборники, как и банки, больше подходят для того, чтобы собрать мочу у годовалого ребенка, который уже умеет стоять самостоятельно. Если предстоит иметь дело с совсем маленьким ребенком, использование такой тары может создать неудобства.
Полиэтиленовый медицинский мочеприемник
Относительно удобно и быстро собрать мочу у грудничка поможет универсальный детский мочеприемник. Купить его можно, как и контейнер, практически в любой аптеке.
Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек прямоугольной формы с отверстием с одной стороны. Края отверстия обрамлены липкой окантовкой, предназначенной для приклеивания к половым органам ребенка. Таким образом с мочеприемником процесс сбора становится намного легче, поскольку моча не разбрызгивается в разные стороны, а попадает непосредственно в тару.
Обратите внимание, что транспортировать материал для анализа в мочеприемнике нельзя – для этого его придется перелить в мочесборник или простерилизованную стеклянную баночку.
Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию, возможность комфортного сбора мочи как у девочки, так и у мальчика.
Минусы: дискомфорт для ребенка, необходимость в дополнительной емкости.
Гигиеническая подготовка
Несмотря на то, что создать абсолютно стерильные условия дома не представляется возможным, родителям необходимо приложить максимальные усилия для того, чтобы все, что контактирует с мочой, было чистым. Попадание патогенной микрофлоры в собранный материал приведет к плохому результату, и анализ придется пересдавать повторно, чтобы подтвердить или опровергнуть плохой диагноз.
Как собрать мочу у грудничка дома и не допустить этого? Во время процедуры старайтесь придерживаться следующих шагов:
- Помойте поверхность пеленального стола, протрите насухо, наверх положите чистую пеленку.
- Вымойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем.
- Снимите с ребенка подгузник, подмойте его (чтобы правильно собрать мочу у девочки, необходимо тщательно промыть каждую складочку ее наружных половых органов; для мальчика достаточно поверхностного подмывания с моющим средством).
- Соберите мочу в мочеприемник или другую выбранную тару, плотно закройте крышку.
Пошаговое выполнение этих простых гигиенических правил позволит свести к минимуму риск попадания в собранный материал бактерий и белка, а также уменьшить суету во время самого процесса.
Как правильно действовать?
Молодым и неопытным родителям собрать мочу у маленького ребенка кажется невероятно сложным делом. И действительно, как подступиться к нему с баночкой? Как правильно закрепить мочеприемник? Как подгадать время, когда малыш захочет в туалет? И, наконец, как не допустить случайного попадания в мочу каловых масс и других веществ? Последовательность действий зависит от выбранной тары.
- С банкой или мочесборником
Если вы решили, что вам будет удобнее собрать мочу на анализ у новорожденного при помощи банки или пластикового мочесборника, действовать лучше на весу, держа ребенка над умывальником или ванной.
Положите малыша на руку так, чтобы вам обоим было удобно. Под спинку ему подложите пеленочку – если ждать придется долго, она будет препятствовать дискомфорту от выделения пота. Поднесите емкость к половым органам ребенка (если это стеклянная банка, проследите, чтобы она не была горячей после стерилизации).
Дождитесь начала мочеиспускания и первые несколько капель пропустите, так как в них будет повышенная концентрация белка, лейкоцитов, клеток влагалищного эпителия. Не замешкайтесь – порция мочи очень мала у грудного ребенка, и вы можете упустить момент. Через пару секунд приступайте к сбору.
Маленькая хитрость. Ускорить мочеиспускание можно, открыв кран – звук льющейся воды вызовет необходимый рефлекс. Оптимальное время сбора – сразу после пробуждения или через 10-20 минут после утреннего кормления.
Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо опустить его половой член и яички прямо в отверстие. В случае с девочкой достаточно поднести тару вплотную к ее гениталиям. Проследите, чтобы анальное отверстие оставалось за пределами краев емкости на случай, если ребенок вдруг покакает.
- С универсальным мочеприемником
Если вы решили воспользоваться мочеприемником, держать малыша на руках необязательно. Если он спокоен, положите его на пеленальный столик и попросите помощника развести ему ножки. Снимите с липкой поверхности защитную пленку и аккуратно наклейте мочеприемник вокруг гениталий ребенка. В случае с мальчиком внутри приспособления должны оказаться и пенис и яички.
Важно. При использовании мочеприемника пропустить первую порцию мочи невозможно, поэтому гигиене половых органов грудничка надо уделить особое внимание.
Расправьте мешочек и постойте рядом с ребенком до опорожнения мочевого пузыря. Если он капризничает, дергает ножками, возьмите его на руки и успокойте. После того, как пакет наполнится мочой, погрузите его нижний, заостренный конец в баночку или пластиковый мочесборник и отрежьте угол предварительно протертыми спиртом ножницами. Жидкость выльется в стерильную емкость без контакта с руками.
В какое время суток собирать мочу?
Большинство лабораторий принимают материал для анализов рано утром, а чтобы собрать мочу у ребенка, надо потратить 20-40 минут с учетом всех подготовительных мероприятий. Если прибавить к этому время, которое может понадобиться на то, чтобы успокоить раскапризничавшегося малыша, то получим не менее 30-60 минут. Неудивительно, что многие родители задаются рациональным вопросом «Можно ли собрать мочу с вечера?». Ответ на него зависит от того, какой именно анализ назначил лечащий врач.
При условии отсутствия патологий, в три месяца, а затем и в 1 год сдается общий анализ мочи. Для него должна быть собрана средняя порция первой утренней мочи. Что делать, если ранним утром малыш спит, и при попытках разбудить его начинает так сильно кричать, что ни о каких процедурах не может быть и речи?
В таком случае можно сделать исключение – в спокойной обстановке собрать мочу вечером и поставить ее в холодильник. Концентрация компонентов будет понижена, но не очень критично. При расшифровке анализа педиатр сделает поправку на это обстоятельство.
Помимо общего, существует еще несколько видов анализов, которые назначаются, если у врача возникает подозрение на какое-либо заболевание. Если доктор не дал подробной консультации, приведенная ниже таблица поможет разобраться самостоятельно, когда брать мочу на анализ.
Как собрать суточную мочу, если это необходимо? Как правило, такие сложные анализы маленьким детям не назначают, заменяя другими методами исследования, а в случае острой необходимости забор материала производится в условиях стационара при помощи уретрального катетера.
Если все же доктор настаивает на суточном сборе в домашних условиях, запаситесь банкой большего объема и терпением – собирать мочу вам придется после каждого кормления.
От каких действий стоит воздержаться?
Во время взятия материала не стоит совершать следующих ошибок:
- Держать ребенка над ванной или умывальником более 10 минут: малыш устанет, замерзнет и начнет капризничать.
- Одевать на полиэтиленовый мочеприемник подгузник и одежду: клейкая поверхность отсоединится, пакет сомнется, и его содержимое выльется наружу.
- Использовать для сбора бытовые пакеты из супермаркетов: они изготовлены из полиэтилена низкого качества, не предназначенного для контакта с биологическим материалом, поэтому могут вступить в реакцию.
- Собирать материал для анализа в пластиковый или металлический горшок: его поверхность контактировала с каловыми массами и не может быть идеально простерилизована дома.
- Класть ребенка на мокрую пеленку или простынь, чтобы ускорить мочеиспускание: он может замерзнуть и простудиться.
- Пытаться выжать мочу из подгузника или пеленки: если вы так сделаете, то ни о какой точности результатов не может идти речи.
Как известно, опыт – сын ошибок трудных, но все когда-то приходится делать впервые. Мы надеемся, что наши рекомендации помогут мамам и папам провести первую в их жизни процедуру сбора мочи у ребенка быстро и без лишних нервных затрат.